Pathologie fréquente du pied, l’hallux valgus est une déviation de la phalange du premier orteil vers l’extérieur. À l’origine d’un « oignon » au niveau du métatarse, l’hallux valgus est douloureux : symptômes inflammatoires, orteils douloureux, mauvais appuis au sol, arthrose, etc. Heureusement, des traitements médicaux existent pour soulager les douleurs de l’hallux valgus. Le port de chaussures adaptées et de semelles orthopédiques est essentiel pour calmer la douleur. Toutefois, sur le long terme, le traitement chirurgical est souvent inévitable pour soulager un hallux valgus. ortho-confort fait le point.
HALLUX VALGUS : DE QUOI PARLE-T-ON ?Définition
Également appelé « oignon », un hallux valgus est une pathologie courante du pied. L’hallux valgus se caractérise par une déviation du gros orteil vers l’intérieur du pied. Cette déviation entraîne une déformation de l’articulation métatarso-phalangienne, située à la base du gros orteil. Si l’hallux valgus est une affection fréquente, elle n’en reste pas moins douloureuse.
Causes
Les causes d’un hallux valgus ne sont pas exactement connues. Le port de chaussures à talons hauts et de chaussures serrées à bout pointu semble cependant favoriser une déformation du gros orteil. Le vieillissement ou une prédisposition génétique (pied plat, pied égyptien) peuvent aussi être à l’origine d’un hallux valgus.
Complications
Laissé sans traitement, un hallux valgus est à l’origine d’importantes complications :
- Évolution des orteils adjacents en « griffe », notamment au niveau du deuxième orteil. Dans ses formes les plus sévères, l’hallux valgus affecte également les troisième et quatrième orteils ;
- Modification des appuis au sol, avec apparition de douleurs, durillons et de cors au niveau de l’avant-pied ;
- Arthrose ;
- Difficultés à se chausser (compression du pied, frottements irritants contre la paroi de la chaussure, etc.)
L’hallux valgus se caractérise par une déformation du pied habituellement visible à l’œil nu. Néanmoins, d’autres symptômes sont associés à un hallux valgus :
- Développement de douleurs au niveau des orteils ;
- Symptômes inflammatoires : rougeurs cutanées, bursite, etc. ;
- Difficultés au chaussage ;
- Apparition de cors, durillons, arthrose.
Ces symptômes de l’hallux valgus sont généralement très douloureux. Afin de retrouver un confort de marche, il apparaît essentiel de calmer les douleurs et de traiter le problème dès le début de l’hallux valgus.
COMMENT CALMER LES DOULEURS DE L’HALLUX VALGUS ?Le port de chaussures hallux valgus adaptées et de semelles orthopédiques compte parmi les traitements médicaux les plus efficaces pour calmer les douleurs d’un hallux valgus. Pour les formes sévères, le traitement chirurgical est inévitable.
Bien se chausser pour soulager les douleurs de l’hallux valgus
Si vous souffrez d’un hallux valgus, portez une attention toute particulière au choix de vos chaussures. Optez pour des chaussures hallux valgus avec un volume important au niveau de l’avant-pied afin de ne pas compresser votre hallux valgus. Cet espace limite le risque d’inflammations cutanées en réduisant les frottements du pied contre la paroi de la chaussure. Veillez également aux matériaux de fabrication. Préférez un cuir pleine fleur ou un textile extensible pour permettre à la chaussure d’épouser la forme de votre pied. Une partie souple au niveau de l’hallux valgus vous permettra de bénéficier d’un confort optimal.
En complément des chaussures orthopédiques, le port de semelles sur mesure est recommandé pour soulager les douleurs. Ces dispositifs médicaux supportent la voûte plantaire et déchargent les points d’appui vers le gros orteil. L’oignon subit alors moins de pression.
Enfin, pour calmer la douleur, il est possible d’utiliser à l’intérieur de vos chaussures :
- Des protections en gel de silicone ;
- Des chaussettes hallux valgus ;
- Une orthèse d’orteil.
D’autres remèdes pour soulager un hallux valgus avant d’envisager l’opération
En complément d’un chaussage adapté et afin de calmer les douleurs d’un hallux valgus, d’autres traitements de l’hallux valgus existent :
- Immobilisation nocturne du gros orteil à l’aide d’une attelle de contention en cas d’inflammation ;
- Prescription d’antalgiques ou d’anti-inflammatoires ;
- Application locale de gel anti-inflammatoire et poche de froid ;
- Exercices de kinésithérapie dans le but de limiter l’aggravation de la déformation.
Traitement chirurgical de l’hallux valgus
Les thérapies conservatrices évoquées ci-dessus permettent de ralentir la progression d’un hallux valgus. Toutefois, à plus ou moins long terme, une intervention chirurgicale est souvent inévitable pour soulager les douleurs de l’hallux valgus.
L’opération de l’hallux valgus se fait en ambulatoire, sous anesthésie loco-régionale et dure en moyenne une demi-heure. Elle est pratiquée par un chirurgien orthopédiste. Afin de corriger la déformation du pied, le chirurgien pratique une ostéotomie. Cet acte chirurgical consiste à sectionner le premier métatarse et l’articulation métatarso-phalangienne pour corriger l’axe osseux. Le nouvel alignement est consolidé à l’aide de vis ou d’un pansement solide.
L’opération de l’hallux valgus peut être réalisée de manière classique (« à ciel ouvert ») ou, plus récemment, en ayant recours à la chirurgie mini-invasive. Cette technique permet de réaligner les os via deux ou trois petites incisions sur le pied, réduisant ainsi les soins post-opératoires et les cicatrices.
